湯沢町子ども部会
令和７年度 第１回 湯沢町子ども部会 議事録
参集者（敬称略）
| 所属・役職 | 氏名 |
|---|---|
| ＮＰＯ法人 ｃｏｃｏｉｒｏ 代表理事 | 岡本 奈緒 |
| 相談支援センターみなみうおぬま 相談支援専門員 | 南雲 百合子 |
| 南魚沼市立総合支援学校 教諭 | 井口 暁子 |
| 湯沢町役場 子育て教育部 湯沢認定こども園 園長 | 南雲 智子 |
| 湯沢学園 湯沢小学校 特別支援教育コーディネーター | 白井 恵子 |
| 湯沢町役場 子育て教育部 子育て支援課 課長 | 平賀 菜津子 |
| 湯沢町健康福祉部福祉介護課 課長 | 南雲 重幸事務局 |
| 湯沢町役場 健康福祉部 福祉介護課 福祉係 係長 | 大野 浩二事務局 |
| 湯沢町役場 健康福祉部 福祉介護課 福祉係 主事 | 髙橋 智之事務局 |
議題
- 1開会
- ・自己紹介
- 2議事
- （１）湯沢町子ども部会について
- （２）令和6年度の振り返り
・児童通所支援の手続きについて
・医療的ケア児に対する支援体制の整備について - （３）令和7年度の協議事項について
・児童通所支援等を利用する際に、意見書が必要な件について
・発達支援に関する研修について
- 3その他
- 4閉会
記録
１開会
- 南雲課長挨拶
- 自己紹介
２議事
（１）湯沢町子ども部会について資料１
自立支援協議会の役割や目的を説明。湯沢町自立支援協議会の説明。
令和6年度より湯沢町単独で「湯沢町子ども部会」を開催。前年度は1回の開催であったが、今年度は2～3回の開催を予定している。
（２）令和6年度の振り返り資料２
資料２-１ 児童通所支援の手続きについて
令和６年度の振り返り、児童通所支援、放課後等デイサービスの手続きの流れは資料の通り。
- 相談支援専門員は障害児の生活全般の相談を業務としており、業務の１つに福祉サービスを利用するためのサービス等利用計画を作成している。利用したいサービスを作成することで事業所につなげることができる。
- サービス等利用計画は、総合的に作成されているため抽象的な表現になりやすく、受け取り側には申し訳なく思う。
- 逆に事業所が作成する個別支援計画はサービス等利用計画を具体化したもの。
- サービス開始となると、はじめの１，２，３か月は定期訪問（モニタリング）がある。
- その後は児童だと６か月が標準。
- ここいろを利用している児童が増えて、現状「児童通所支援」と「放課後等デイサービス」の利用者数は合計１８名利用している。
- ここ２，３か月は５人くらい支給している実態もある。
- 「利用者の日々の記録」利用者1人1人の通所記録を毎日記録。ご家族には自分の携帯からマイページを通して見られるようにしている。また保育園側へ毎月提供している模様。
- 「支援プログラム（児発・放デイ）」今年度より国へ公表することが求められることとなった。
プログラムで一番重要視しているところは、「理念」。また二次障がいの予防を目的としている。 - 「個別支援計画」サービス等利用計画をともに、利用者の希望する生活や課題を個別支援計画にて作成。事業所のモニタリングにて評価をおこなう。
- 親御さん（ご家族）の希望も計画に入れてほしい。
→デリケートな文言については、どのように支援間で共有するのか。
資料２-２ 医療的ケア児に対する支援体制の整備について
前回の子ども部会で共有したのは、3歳児の医療的ケア児。今回０歳児の情報を追加。
・子育て支援係から対象児童について追加の説明
来年こども園入園予定。聴覚障害（両耳）もあり、長岡の聾学校（幼稚部）を希望されていたが、時折酸素吸引が必要なため受け入れの学校側から許可が出なかった。常時酸素を外すことは難しい。学校は湯沢学園を希望であるが、学校に看護職が不在のため配置は必要でないか。
・ここいろから対象児童について追加の説明
聴覚は通常70デシベル、補聴器を装着すると30～40デシベル音が聞こえる。
認知機能はだいたい理解しているが、経験不足だったり、身体の使い方が不安定だったりと見受けられるところがある。うまく舌を動かせないので、食事時間は掛かる。
・子育て支援係から対象児童について追加の説明
内臓機能障害。ミルクは口から摂取されており、食事も口から始めている。
現在体調を崩され新潟病院？新潟大学病院？入院中。
（入院前）訪問した際は元気な様子が見られた。発達面も成長を感じられた。
- 学校教育では、医療的ケア児の対応として看護師の看護が求められる場合がある。３歳児の方は、2，3年後には入学となるので、連携・対応が求められる。
（３）令和７年度の協議事項について資料３
①進学等で、こども園→小学校のように種に支援者が変わる場合、入学後するには先生も意見書がかけない問題について
○ 出席者からの質問及び回答
- 日中学校に登校できず、ここいろのサービスを受ける児童がいる。本来であれば、学校は欠席扱いであるが、6月より学校長の判断で登校扱いが可能となった。
②サービス等利用計画作成後に、定期モニタリングを実施している。対象者の担任の先生へ訪問の依頼をさせていただいたが、多忙のため対応できないケースもあった。
○ 出席者からの質問及び回答
- 勤務時間中に面談時間を1時間確保することは難しい。ただ対象となる児童を見ていただくことは可能。様子などは電話やメールなど負担がかからない程度であれば回答はできるとのこと。
- 子どものどういったところを見たいのか。事前に訪問時に内容を教えてもらえると伝えることもできる。見に来ていただくことは可能。
- 保育園では、ケース記録、日々の記録の開示は可能。
- 困難な子どもに対して検討する子どもサポート会議が学校からの依頼で不定期開催されている。相談支援事業所、福祉サービス事業所も参加できると横断的な連携ができてよいのでは。
３その他
- ここいろを知ってもらいたい。特別支援学級を知ってもらいたいこともあり、11月 頃に埼玉県立大の先生をお呼びして、オンライン研修を開催したい。
町へ後援依頼を予定している。場所は総合福祉センター予定。 - 11月15日（土）「障害とお金」に関する研修会を予定。
長岡市を拠点としているファイナンシャルプランナーより講演予定。